Диспансеризация определенных групп взрослого населения

10 сентября 2015

У человека нет большего богатства, чем собственное здоровье.

Право каждого человека на наивысший достижимый уровень физического и психического здоровья предусмотрено пунктом 12 Международного пакта от 16.12.1966 «Об экономических, социальных и культурных правах», ратифицированного в СССР Указом Президиума ВС СССР от 18.09.1973 N 4812-VIII.

Данное право является одним из важнейших социальных прав человека в силу того, что здоровье является высшим неотчуждаемым благом человека, без которого утрачивают значение многие другие блага и ценности. Причем право на здоровье является не только личным благом человека и гражданина, а имеет еще и социальный характер. Иначе говоря, не только каждый должен заботиться о своем здоровье, но и общество в целом обязано принимать все необходимые меры, направленные на сохранение и улучшение здоровья его членов, препятствовать посягательству кого бы то ни было на здоровье своих граждан. В этом праве проявляется взаимная ответственность личности и государства, согласование личных и общественных интересов.

Современные программы раннего выявления заболеваний в настоящее время внедрены во многих развитых странах по рекомендации Всемирной организации здравоохранения, так как хронические неинфекционные заболевания, являются основными причинами смерти населения как развитых, так и развивающихся стран мира. Отказ от курения, контроль артериального давления, рациональное питание, достаточный уровень физической активности, ограничение употребления алкоголя, нормализация массы тела расцениваются как важнейшие условия для улучшения прогноза и снижения уровня инвалидности и смертности населения.

С 2013 года была введена диспансеризация определенных групп взрослого населения, которой подлежит всё население России в возрасте от 21 года и старше, с целью переориентировать людей на профилактику и здоровый образ жизни. Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 3 декабря 2012 года № 1006н «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения» определен порядок и объем проведения диспансеризации. С 1 апреля 2015 года приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 05.03.2015 № 36ан «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения» внесены некоторые изменения в порядок проведения диспансеризации, объем исследований и оформление медицинской документации.

В процессе проведения диспансеризации используется весь накопленный опыт, сформировалась современная концепция диспансеризации взрослого населения.

Диспансеризация обеспечивает комплекс мероприятий, включающий медицинский осмотр врача терапевта, применение необходимых методов обследования, формирование групп состояния здоровья, проведение профилактического консультирования, лечебно-оздоровительных мероприятий и динамического наблюдения за состоянием здоровья выявленных больных. Все обследования направлены на раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения, к которым относятся:·

болезни системы кровообращения и в первую очередь ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания;·

злокачественные новообразования;·

сахарный диабет;·

хронические болезни легких.

Указанные болезни обуславливают более 75 % всей смертности населения нашей страны. Кроме того, диспансеризация направлена на выявление и коррекцию основных факторов риска развития указанных заболеваний, к которым относятся:·

повышенный уровень артериального давления;·

повышенный уровень холестерина в крови;·

повышенный уровень глюкозы в крови;·

курение табака;·

пагубное потребление алкоголя;·

нерациональное питание;·

низкая физическая активность;·

избыточная масса тела или ожирение.

Диспансеризация проводится в медицинской организации по месту прикрепления на медицинское обслуживание, бесплатно для граждан имеющих полис обязательного медицинского страхования. Согласно статьи 24 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их прохождения. Однако в настоящее время существует проблемы при прохождении диспансеризации работающего населения, так как работодатели не всегда предоставляют работникам время для прохождения диспансеризации и не осознают ее роли. В связи, с чем возникла потребность в проведении разъяснительной работы среди работодателей о необходимости прохождения работниками диспансеризации и введении ответственности при препятствовании в ее прохождении.

В соответствии с настоящей программой диспансеризация проводится в два этапа.Периодичность проведения диспансеризации 1 раз в 3 года начиная с возраста 21 год.

На первом этапе проводятся: анкетирование, измерение веса роста, окружности талии, определение индекса массы тела, измерение артериального давления, рассчитывается индекс массы тела, определяется относительный или абсолютный суммарный сердечно — сосудистый риск. В зависимости от пола и возраста гражданина проводятся исследования: определение уровня общего холестерина, уровня глюкозы крови, измерение внутриглазного давления, общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, исследование кала на скрытую кровь, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, малого таза, флюорография легких, электрокардиография, осмотр фельдшером акушеркой с взятием мазка с поверхности шейки матки и цервикального канала (для женщин).

В процессе проведения первого этапа диспансеризации выявляются признаки хронических неинфекционных заболеваний, факторы риска их развития, сведения о потреблении наркотических средств и психоактивных веществ без назначения врача, определяются показания к дополнительным обследованиям.

Завершается первый этап осмотром врача-терапевта с определением диагноза, группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения, проведением краткого профилактического консультирования, включая рекомендации по здоровому питанию, уровню физической активности, отказу от курения табака и употребления алкоголя, определением медицинских показаний для направления на второй этап диспансеризации.

Если по результатам первого этапа диспансеризации у Вас выявлено подозрение на наличие хронического неинфекционного заболевания или высокий и очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск участковый врач сообщает Вам об этом и направляет на второй этап диспансеризации, длительность прохождения которого зависит от объема необходимого Вам дополнительного обследования.

Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза, группы состояния здоровья, проведения углубленного профилактического консультирования (индивидуального или группового).

В объеме второго этапа диспансеризации по показаниям могут проводиться: дуплексное сканирование брахицефальных артерий, эзофагодуоденоскопия, колоноскопия или ректороманоскопия, спирометрия, определение простатспецифического антигена (для мужчин), липидного спектра крови, гликированного гемоглобина. Кроме того, на втором этапе по показаниям выполняются осмотры врачами специалистами: офтальмологом, акушером-гинекологом, хирургом или колопроктологом, хирургом или урологом, отоларингологом, неврологом. Предусмотрено проведение углубленного профилактического консультирования (индивидуального или группового) в отделении (кабинете) медицинской профилактики или центре здоровья.

Завершается второй этап повторным осмотром врача терапевта с уточнением диагноза, группы состояния здоровья (с учетом заключений врачей — специалистов и результатов обследований), а так же направление граждан при наличии показаний на дополнительные обследования, не входящие в объем диспансеризации. По завершению диспансеризации гражданин может быть направлен для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, на санаторно-курортное лечение.

В каждой медицинской организации разработаны памятки для пациентов по прохождению диспансеризации, в которых указан перечень исследований и специалистов, номера кабинетов, время приема.

Если Вы в текущем или предшествующем году проходили медицинские исследования возьмите документы, подтверждающие это и покажите их медицинским работникам перед началом прохождения диспансеризации.

Объем подготовки для прохождения второго этапа диспансеризации Вам объяснит участковый врач (фельдшер).

Принимая во внимание, что диспансеризация определенных групп взрослого населения проводится на основе принципа добровольности и каждому гражданину оформляется добровольное информированное согласие, важно помнить и об обязанности граждан заботиться о своем здоровье, что определено статьей 27 Федерального закона «Об основах здоровья граждан».

Администрация ГБУЗ НСО Городская поликлиника № 26 приглашает прикрепленное население для прохождения диспансеризации. Диспансеризацию Вы сможете пройти в удобное для вас время у участкового врача терапевта (по графику работы), у врача кабинета профилактике (с 07.30 до 18.00ч.), а также в субботние дни с 08.00ч. до 15.00ч.. Дополнительную информацию, а также информацию о возрастах подлежащих диспансеризации вы множите уточнить по телефону:305-51-03.

Телефоны регистратур поликлиник Ленинского района для получения интересующей Вас информации:

ГБУЗ НСО Городская поликлиника № 16- 349-12-57

ГБУЗ НСО Городская поликлиника № 18- 341-17-08

ГБУЗ НСО Городская поликлиника № 24- 343-04-00

ГБУЗ НСО Городская поликлиника № 28- 308-21-16

ГБУЗ НСО Городская клиническая больница № 11- 300-01-14

ГБУЗ НСО Городская клиническая больница № 34- 354-77-03

Горячий телефон по вопросам диспансеризации отдела управления организации медицинской помощи по Ленинскому району: 228-83-70.

Будьте здоровы и заботьтесь о здоровье своем и Вашей семьи!