Профилактика туберкулеза. Памятка для населения.

Туберкулёз — одно из самых тяжёлых инфекционных заболеваний, относящихся к социально опасным заболеваниям, это хроническое инфекционное заболевание, при котором поражаются разные органы (кожа, почки, кишечник, глаза, костно-суставная система и др.), но чаще всего лёгкие.

Туберкулёзом болеют люди всех возрастных групп — от новорождённых до лиц старшего возраста. Источник инфекции: больной человек, мясо-молочные продукты от животных, больных туберкулёзом.

Пути передачи: чаще — воздушно-капельный, реже — алиментарный, также возможен трансплацентарный путь инфицирования (от беременной к плоду).

Основной фактор развития туберкулёза — ослабленный иммунитет. Заболевание возникает при неполноценном питании, длительном контакте с больным туберкулёзом, при наличии сопутствующих заболеваний, ослабляющих иммунную систему, к ним относятся: сахарный диабет, недостаточное или неполноценное питание, потерятические продукты (жареное, копчёное, алкоголь), сопутствующие заболевания (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гипотиреоз, хронические заболевания лёгких, сахарный диабет), ВИЧ-инфекция, стрессы, депрессия. Но есть как минимум одно состояние, когда иммунная система подавлена гарантированно, — это ВИЧ. По данным ВОЗ, вероятность развития туберкулёза у ВИЧ-инфицированных в 20–30 раз превышает аналогичный показатель среди ВИЧ-негативных людей.

Каждый больной туберкулёзом способен заразить 10–15 человек. Следует помнить, что заразны только больные туберкулёзом люди, которые выделяют микобактерии туберкулёза (МБТ) в окружающую среду (больные с бактериовыделением). У остальных заразительных факторов риска нет нестерильный иммунитет.

Ведущий метод раннего выявления туберкулёза у детей — туберкулинодиагностика. Для массовой туберкулинодиагностики применяют внутрикожную пробу Манту. Реакцию Манту проводят ежегодно всем детям в возрасте от 1 года до 18 лет, ежегодно в одно и то же время. Реакция Манту относится к кожным аллергическим пробам, поэтому перед проведением пробы необходимо воздержаться от приёма антигистаминных препаратов. При наличии противопоказаний прививку БЦЖ не делают. Реакция Манту должна быть проведена через год после прививки БЦЖ.

Если впервые проба Манту положительная, необходимо провести диаскинтест. Диаскинтест — это препарат для диагностики туберкулёза, он также проводится внутрикожно. Результат оценивают через 72 часа. Диаскинтест обладает высокой чувствительностью и специфичностью, он не даёт ложноположительных результатов, в отличие от пробы Манту, на которые влияют аллергические реакции и недавно перенесённые инфекции. Поэтому диаскинтест — это лучший метод для выявления туберкулёза у детей и подростков. При положительной реакции Манту и отрицательном диаскинтесте — ребенок здоров. Если же проба Манту и диаскинтест положительные — необходима консультация фтизиатра.

Взрослым для выявления туберкулёза проводят флюорографическое обследование. С 15 лет оно проводится 1 раз в год. Флюорография — это метод рентгенологического исследования, при котором проводится снимок грудной клетки. Флюорография позволяет выявить начальные стадии туберкулёза, а также других заболеваний лёгких. При заболевании туберкулёзом на снимке будут видны очаговые тени, инфильтраты, изменения в лёгких.

Профилактика туберкулёза:

1. Вакцинация БЦЖ. Первую прививку делают в роддоме на 3–7 день жизни ребенка. Вакцинация защищает от тяжелых форм туберкулёза (туберкулёзный менингит, диссеминированный туберкулёз). Ревакцинация проводится в 7 и 14 лет.

2. Химиопрофилактика. Проводится лицам, находящимся в контакте с больными туберкулёзом. Противотуберкулёзные препараты назначает врач-фтизиатр.

3. Санитарная профилактика. Включает в себя: изоляцию больных туберкулёзом, проведение дезинфекции в очагах туберкулёзной инфекции, санитарно-просветительскую работу среди населения.

4. Индивидуальная профилактика. Включает в себя: здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек (курение, алкоголь, наркотики), рациональное питание, соблюдение режима труда и отдыха, занятия физкультурой и спортом, закаливание, соблюдение правил личной гигиены, своевременное обращение к врачу при появлении симптомов заболевания.

Очень важно соблюдать меры профилактики в очагах туберкулёзной инфекции. Прежде всего, это соблюдение правил личной гигиены. У больного должна быть отдельная комната, посуда, полотенце. Больной должен при кашле и чихании прикрывать рот и нос платком или салфеткой. Необходимо как можно чаще проветривать помещение и проводить влажную уборку. Больной туберкулёзом должен иметь отдельную посуду, которую необходимо мыть и хранить отдельно от посуды других членов семьи. Больной туберкулёзом должен пользоваться отдельным полотенцем.

Основу профилактики туберкулёза среди всего населения составляют меры, направленные на повышение защитных сил организма:

• соблюдение правильного режима труда;

• рациональное и своевременное питание;

• отказ от курения, наркотиков, злоупотребления спиртными напитками;

• соблюдение правил личной гигиены;

• закаливание, занятия спортом;

• регулярное прохождение флюорографии;

• соблюдение здорового образа жизни;

• мероприятия, оздоравливающие жилищную и производственную среду (снижение скученности и запыленности помещений, улучшение вентиляции).